抗生素
  • 通 用 名 :氨苄西林丙磺舒分散片
  • 商 品 名 :
  • 英 文 名 :Ampicillin and Probenecid Dispersible
  • 本品适用于敏感致病菌所致的下列感染: 1、呼吸道感染:上呼吸道感染、细菌性肺炎、支气管炎等; 2、泌尿系统感染:膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎等; 3、消化道感染:细菌性痢疾等; 4、耳鼻喉感染:急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等; 5、皮肤、软组织感染; 6、淋病。

请仔细阅读说明书并在医师指导下使用

过敏性休克偶见。对青霉素类、头孢菌素类药物过敏者或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。

尿酸性肾结石、痛风急性发作、活动性消化道溃疡患者禁用。2岁以下小儿禁用。

 

【成份】本品为复方制剂,其组分为:每片含氨苄西林194.5mg、丙磺舒55.5mg。

【性状】本品为白色或类白色片。

【适应症】

 本品适用于敏感致病菌所致的下列感染:

  1、 呼吸道感染:上呼吸道感染、细菌性肺炎、支气管炎等;

  2、 泌尿系统感染:膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎等;

  3、 消化道感染:细菌性痢疾等;

  4、 耳鼻喉感染:急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等;

  5、 皮肤、软组织感染;

  6、 淋病。

【规格】

 250mg(含氨苄西林194.5mg,丙磺舒55.5mg)

【用法用量】

 用法:口服。

 用量:成人,一次0.75g,一日3次。

 治疗淋?。阂淮慰诜?.5g(氨苄西林3.5g、丙磺舒1g)。

【不良反应】

   1、 本品不良反应与西林相仿,以过敏反应较为常见。皮疹是最常见的反应,多发生于用药后5天,呈荨麻疹或斑丘疹;亦可发生间质性肾炎;过敏性休克偶见。

   2、 胃肠道反应如舌炎、胃炎、恶心、呕吐、肠炎、腹泻及轻度腹泻等也较多见。

   3、 粒细胞和血小板减少偶见于应用氨苄西林的病人??股叵喙匦猿ρ咨偌?,少数病人出现血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高。

【禁忌】

   1、 对青霉素类、头孢菌素类药物过敏者或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。

   2、 尿酸性肾结石、痛风急性发作、活动性消化道溃疡患者禁用。

   3、 2岁以下小儿禁用。

【注意事项】

   1、 肝、肾功能不全患者不宜服用本品。血液生化与血象异?;颊呱饔?。

   2、 应用本品前需详细询问药物过敏史并进行西林皮肤试验。

   3、 传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、淋巴细胞白血病、淋巴瘤患者应用本品时易发生皮疹,宜避免使用。

   4、 一旦发生过敏性休克,必须就地抢救,予以保持气道畅通、吸氧及给用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

  尚无氨苄西林在孕妇应用的严格对照试验,所以孕妇应仅在确有必要时使用本品。少量氨苄西林可从乳汁中分泌,哺乳期妇女用药时宜暂停哺乳。

【儿童用药】

  2岁以下小儿禁用。

【老年患者用药】

  由于生理性肾功能的衰退,用量应适当减少。

【药物相互作用】

   1、 氨苄西林与卡那霉素对大肠埃希菌、变形杆菌具有协同抗菌作用。

   2、 氨苄西林能刺激雌激素代谢或减少其肝肠循环,因而可降低口服避孕药的效果。

   3、 与别嘌醇合用可使氨苄西林皮疹发生率增加,尤其多见于高尿酸血症。

   4、 与氯霉素合用于细菌性脑膜炎时,远期后遗症的发生率较两者单用时为高。

   5、 丙磺舒可影响利福平和肝素的代谢,使后者的毒性增大。

   6、 与甲氨蝶呤、磺胺药合用,丙磺舒可使后者血药浓度增高,毒性增大。

   7、 与口服降糖药合用可使后者降糖效应增强。

   8、 丙磺舒可抑制肾小管对西林、吲哚美辛、萘普生、氯苯砜的排出,两者合用会增高上述药物的血药浓度而加大毒性。    9、 与水杨酸盐和阿司匹林合用可抑制丙磺舒的作用。

10、 与利尿药、吡嗪酰胺合用可增加血尿酸浓度。

11、 与红霉素、四环素合用可发生相互作用。

【药物过量】

  尚不明确

【药理毒理】 

    本品对多种革兰阳性菌与革兰阴性菌有效,阳性菌包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌(包括耐西林与一些耐甲氧苯西林株)、肺炎球菌、粪链球菌以及其他链球菌属等;阴性菌包括大肠埃希菌、流感嗜血杆菌、布蓝汉卡他菌、埃希杆菌、克雷伯杆菌、奇异变形杆菌等;厌氧菌包括脆弱杆菌。

    氨苄西林钠为本品中的杀菌成分,作用于细菌活性繁殖阶段,通过对细胞壁粘肽生物合成的抑制而起杀菌作用。丙磺舒为苯甲酸衍生物,它与氨苄西林竞争肾小管同一主动转运载体,抑制后者从肾小管排泄,提高氨苄西林的血药浓度,延长其血消除半衰期(t1/2β为1~1.5小时)。

【药代动力学】

    氨苄西林对胃酸稳定,口服吸收尚好,吸收后分布良好,胆汁及尿中药物浓度较高,在有炎症的脑脊液、胸腹水、关节腔积液和支气管分泌液中均可达到有效治疗浓度。血消除半衰期(t1/2β为)为1~1.5小时。血浆蛋白结合率为20%??诜?4小时尿中的排出量占给药量的20~60%,大部分以原形排出。丙磺舒经肝脏代谢,主要以单巯基尿苷酸化合物的形式排入尿中,作为代谢物仍保持其羧基的功能,85%~95%的药物与血浆蛋白结合。丙磺舒可与氨苄西林竞争肾排泄。

【贮    藏】遮光,密封,在阴凉(不超过20℃)干燥处保存。

【包    装】药用PVC硬片和药品包装用PTP铝箔。

【有 效 期】暂定18个月。

【执行标准】YBH12102006

【批准文号】国药准字H20060816

 

 

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